Nama Lengkap : FAHRUDIN YUSUF, S.Farm.Apt
Status Kepegawaian : PNS
No. KTP : 3509210505850005
Tempat / Tanggal Lahir : JEMBER, 05 Mei 1985
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Agama : Islam
Status Perkawinan : Menikah
Alamat Rumah : PERUMAHAN GRIYO WONOREJO INDAH L.13
RT / RW : 038 / 014
Kelurahan : WONOREJO
Kecamatan : Kedungjajang
Kabupaten / Kota : Kabupaten Lumajang
Provinsi : Jawa Timur
Kode Pos : 67358
Email Pribadi : jusuph.fahrudin@gmail.com
No. Handphone : 085649299234